폴란드의 의료비 지출을 2025 년까지 6 %로 늘릴 계획입니다. 의료 서비스의 질을 개선하지 않고 비용을 신뢰할 수있는 최신 데이터에 기반하고 병원 네트워크에 개인 시설을 포함하지 않는 경우 GDP는 환자의 상황을 크게 개선하지 않을 것입니다. 그는 2018 년 5 월 14-16 일에 열린 제 10 차 유럽 경제 회의에서 항소했습니다. 카토 비체 교수. Paweł Buszman, 폴란드의 미국 심장부 회장.
세션에서 논의 된 주제 : "의료 시스템 재정 지원-솔루션, 권장 사항 검토", 폴란드의 의료 금융 모델 및 상업 건강 보험 시장과 관련된 문제뿐만 아니라 치료에 대한 민간 지출의 비율을 포함하여 폴란드의 의료 시스템 자금 조달 문제. 그러나 제공되는 서비스의 질과 적절한 평가가 가장 큰 감정을 불러 일으켰습니다.
통계가 품질 평가에 도움이 될까요?
2025 년까지 폴란드의 의료비 지출은 6 %로 증가 할 것입니다. 폴란드 GDP. 무엇보다도 의료 서비스의 적절한 평가와 신뢰할 수있는 통계 데이터를 기반으로 한 병원 평가 시스템의 구축, 이러한 자금이 얼마나 효과적으로 사용될 것인지에 달려 있습니다. 그렇지 않으면 이미 불량한 통계가 악화 될 것입니다.
-우리는 돈을 쓸 것입니다. 유일한 질문은 괜찮습니까? NFZ와 AOTMiT는 이미 의료 데이터베이스를 가지고 있지만 의사 결정자들은 불명확 한 전제를 기반으로 결정을 내릴 때이를 사용하지 않습니다. 의회 보건위원회 부회장 인 MP Andrzej Sośnierz 경고
2018 년 1 분기는 수년 동안 병원에있어 최악의 분기였습니다. 폴란드에는 재정적 균형이 긍정적 인 포비 아트 병원이 거의 없습니다. 실롱 스키에 보이 보드 십 포비 아트 병원 협회의 관리위원회 부회장 인 Mariusz Wołosz는 말했다. 그들에게 필요한 혜택.
예를 들어 인건비가 완전히 다른 포비 아트 병원을 포함하여 개별 병원 간의 절차 비용 차이를 나타내는 메커니즘은 아직 없습니다. 또한 의료 절차의 상당 부분에 대한 평가가 절제되어 있습니다. 한 가지 예는 불안정 협심증의 침습적 치료에 대한 평가의 감소입니다.이 질환을 무제한 혜택 카탈로그에서 제외하면 경색 횟수가 증가하고 심부전 환자 수가 증가하며 사망 및 사망률이 꾸준히 증가합니다.
나쁜 관세의 피해자는 환자뿐만 아니라 8 %를 생산하지 못한 바르샤바 심장학 연구소와 같은 의료 시설이기도합니다. 계약. 시설의 경우 이는 일상적인 작업에 대해 약 2 천만 PLN이 적다는 것을 의미합니다.
심장학은 낮은 가격으로 고통받습니다
-병원을 서로 비교하기 위해서는 먼저 주어진 환자의 치료 위험을 평가해야합니다. Paweł Buszman, 폴란드의 American Heart Management 이사회 회장. 이를 위해 심장 환자의 경우처럼 이미 존재하는 레지스터를 사용할 수 있습니다. Buszman은 National Register of Cardiac Surgery를 언급했습니다.
심장 수술의 경우 Euroscore 척도도 사용됩니다. 환자의 나이, 성별 및 건강. 기본적으로 소위 주어진 심장 수술의 초기 위험을 소위 관찰 된 위험. 현재 국민 건강 기금이 처분 할 수있는 데이터를 기반으로, 주어진 환자의 PESEL 번호 덕분에 우리는 생존, 입원 일수, 추가 치료 이력 등 수술 후 그의 운명을 추적 할 수 있습니다. 이를 통해 중재가 효과적인지 여부와 환자가 시스템에 대해 생성하는 비용을 평가할 수 있습니다. 안타깝게도 국민 건강 기금은 이러한 유형의 데이터를 공유하지 않기를 원합니다.
-무엇보다도 개별 병원과 서비스의 질을 비교하는 시스템이 부족하여 그단스크 심장 혈관 센터는 병원 네트워크에 포함되지 않았으며, 그 일부는 국내 최고의 심장 외과 부서 중 하나가 운영하고 있습니다. 그의 자리는 Wejherowo의 한 공립 병원으로 옮겨졌으며 훨씬 더 나쁜 결과를 낳았습니다. 관상 동맥 조영술과 관상 동맥 성형술을 포함하여 현재 관찰 된 심장 수술 횟수의 급격한 감소는 이러한 유형의 크고 효과적인 침습성 심장학 센터의 폐쇄와 일부 심장 수술의 평가가 급격히 감소한 결과입니다. 병원 네트워크에 병원 자격을 부여 할 때도 중요한 CMJ 인증을 병원에 부여하는 방법으로 의문이 제기됩니다. PAKS 병원 중 일부는 기준을 충족했지만 인증을받지 못했습니다. 교수를 강조했습니다. Paweł Buszman, 폴란드의 American Heart Management 이사회 회장. -그리고 의료 서비스에 대한 적절한 평가 없이는 병원에서 제공하는 서비스의 질에 대해 말할 수 없습니다.-Buszman은 덧붙였습니다.
우리는 폴란드에서 의료 서비스의 부족한 자금을 감당할 수 없습니다
병원 네트워크에서 심혈관 수준을 배제한 결과 폴란드의 몇몇 매우 우수한 침습성 심장학, 심장 외과 및 혈관 수술 부서가 폐쇄되었습니다.
이로 인해 통계가 크게 악화되었습니다. 폴란드에서 수행 된 관상 동맥 조영술의 수는 2017 년에 20,000 건 감소한 반면 관상 동맥 성형술의 수는 10,000 건 감소했습니다. 그 효과는 16,000 명의 추가 사망입니다. 심장 마비의 수는 경색 전 환자의 시간에 개입 할 수 없기 때문에 크게 증가했습니다. 예후가 좋지 않은 심부전 환자군도 늘어나고있다. 더욱이,이 환자들은. 일할 능력이 없기 때문에 주 예산에 높은 비용이 발생합니다.
-폴란드에 지급인이 여러 명있는 경우 혜택 관세가 좋지 않은 문제를 피할 수 있습니다. 그런 다음 그들은 확실히 효과적인 서비스 평가 시스템을 만들고 개별 의료 기관간에 제공되는 서비스의 품질을 비교합니다. 좋은 예는 네덜란드 또는 독일 시스템입니다. 한편 폴란드에서는 혜택의 가치가 러시아, 세르비아 또는 몰도바보다 낮습니다. 우리는 분명히 잘못된 방향으로 가고 있습니다. Paweł Buszman, 폴란드의 American Heart Management 이사회 회장.
교수 Buszman은 또한 폴란드의 의료 시스템에 민간 기관을 포함시키는 것이 가치가 있다고 지적했습니다. 현재 폴란드 인의 치료에 대한 민간 지출은 연간 350 억 PLN 이상이며 33 %에 이릅니다. 폴란드의 모든 의료비. 공공 지불 인과 공립 병원이 폴란드 인들의 모든 건강 요구를 충족시키고 충족시킬 것이라는 주장은 신화이자 순수한 포퓰리즘이라고 Buszman은 강조했다.
초점에있는 환자
보건부는 폴란드 인의 건강 요구를 충족시킬 수있는 시스템을 만들고자합니다. 보건부는 현재 의료 품질 및 환자 안전에 관한 법률을 연구하고 있습니다. 동시에 통계 및 역학의 두 가지 레지스터를 만드는 작업이 수행됩니다. 2018 년 말까지 병원을위한 새로운 재무보고 시스템 작업도 완료 될 예정입니다. 비용 산정 전문가와 매일 재무 데이터를보고하는 병원 직원이 모두 작성에 참여합니다. 우리는 환자가 관심의 중심이되기를 원합니다. 보건부 국무 차관 Zbigniew J. Król 박사는 강조했습니다.
