Parvovirus B19는 주로 어린이뿐만 아니라 성인에도 영향을 미칩니다. 사례의 절반은 무증상이거나 약간의 증상이 있습니다. 그러나 파보 바이러스 B19는 특히 임산부에게 매우 위험 할 수 있습니다. 이 파보 바이러스가 어떻게 감염되었는지, 어떤 질병을 유발하는지, 치료 방법을 알아보십시오.
파보 바이러스 B19는 단일 가닥 바이러스로, 파보 바이러스 계열에서 인간에게 위험한 유일한 바이러스입니다. 주로 학령기 아동 (5-14 세)에게 영향을 미치며 대부분의 경우 경미한 질병을 유발하여 평생 면역력을 부여합니다. 혈청 양성 (B19에 대한 항체의 존재)은 나이가 들면서 증가합니다. 2 ~ 5 세 어린이의 5 ~ 10 %에서 30 대 성인의 60 %까지. 그러나 때때로 파보 바이러스 B19 감염은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 임산부에게도 매우 위험 할 수 있습니다. 그는 다음과 같은 질병의 원인입니다.
- 전염성 홍반
- 혈소판 감소증
- 백혈구 감소증
- 장갑과 양말의 황반 출혈 증후군
- 다 관절 병증 증후군
- 재생 불량 돌파구
- 신생아 빈혈
파보 바이러스 B19에 대한 백신은 없습니다.
목차
- 파보 바이러스 B19 감염이 발생하는 방법
- Parvovirus B19는 어떤 질병을 일으킬 수 있습니까?
- 전염성 홍반-증상
- 장갑과 양말의 여포 출혈성 증후군
- 파보 바이러스 B19로 인한 기타 질병
- 임신 중 파보 바이러스 B19 감염
파보 바이러스 B19 감염이 발생하는 방법
파보 바이러스 B19 감염은 주로 물방울을 통해 발생하며 때로는 수혈 된 혈액 또는 혈액 제제의 결과로도 발생합니다. 감염된 순간부터 첫 증상이 나타나기까지 며칠에서 며칠이 걸릴 수 있습니다.
감염성 홍반에서는 감기와 유사한 첫 번째 증상이 나타나면 환자가 감염됩니다. 발진이 나타나면 그 사람은 주변 사람들에게 "안전"합니다. 장갑과 양말의 황반 출혈 증후군의 경우, 환자는 여전히 발진이 있고 계속해서 감염됩니다. 반대로 재생 불량 위기에서 환자는 질병 증상이 나타나기 1 주일 전에 자신이 아프다는 사실조차 모르고 감염됩니다.
신생아는 B19 보균자 인 산모에 의해 감염 될 수 있으며, 또한이 바이러스는 태반을 통해 태아로 전달되므로 자궁에서도 감염이 발생할 수 있으며 이는 특히 위험합니다.
Parvovirus B19는 어떤 질병을 일으킬 수 있습니까?
파보 바이러스 B19로 인한 가장 흔한 질병은 다섯 번째 질병으로도 알려진 전염성 홍반입니다. 과거에는 홍역, 성홍열, 풍진, 네 번째 공작 병 등 발진을 동반 한 4 가지 소아병이 알려져 있었고 전염성 홍반이 다섯 번째 였다는 사실에서 이름이 유래되었습니다. 홍반의 발병률은 천연두와 비슷하게 늦겨울부터 초봄까지 계절적이라고 덧붙입니다.
전염성 홍반-증상
질병의 첫 번째 단계 (예 : 며칠에서 수십 일 정도)에는 독감과 유사한 증상이 있습니다.
- 발열
- 오한
- 목 쓰림
- 콧물
- 근육통
- 부종
- 일반적인 약점, 피로
- 때때로 배탈
그런 다음 얼굴에 발진이 생기는데,이를 특정 위치로 인해 "때리고 아기 증후군"이라고합니다. 다음 날에는 몸통, 허벅지, 엉덩이로 퍼져 약 2 ~ 3 주 동안 지속될 수 있습니다. 발진은 흉터를 남기지 않고 사라집니다.
진단은 파보 바이러스 B19 DNA의 게놈에 대한 유전자 검사 (PCR 방법) 또는 파보 바이러스 B19 특이 IgM 항체의 존재 여부에 대한 검사 (ELISA 방법)를 기반으로합니다. 신생아는 생후 첫 해가 끝날 때까지 모계 IgG 항체를 사용하므로 IgG가 아닌 IgM 항체 검사를 받는다는 점을 기억해야합니다.
이 질병은 고전적이고 복잡하지 않은 형태로 특별한 치료가 필요하지 않으며 휴식, 수분 보충 및 온도 낮추기로 구성된 가정 치료가 권장됩니다. 파보 바이러스 B19 감염은 거의 아기에게 해로운 결과를 초래하지 않습니다. 그러나 임산부가 아플 경우 파보 바이러스 B19는 위험하므로 태아 모니터링이 필수적입니다.
또한 전염성 홍반이 합병증을 유발합니다. 그런 다음 환자는 다음을 개발할 수 있습니다.
- 혈관의 염증
- 심근염
- 말초 신경 염증
- 신장증
전문적인 치료가 필요합니다.
장갑과 양말의 여포 출혈성 증후군
이것은 나이가 많은 어린이, 청소년 및 성인에서 발생하는 홍반의 버전입니다. 발과 손에만 발진이 있고 아픈 사람은 장갑과 양말을 신고있는 것처럼 보입니다. 이러한 변화는 1-2 주 후에 사라집니다. 발진에는 다음이 동반됩니다.
- 발열
- 일반적인 약점
- 식욕 부진
- 근육통
- 관절통
- 두통
그 후 붓기, 사지 통증 및 가려움증이 나타날 수 있습니다. 때때로 소아는 손과 발의 작은 관절, 무릎과 팔꿈치의 부종, 통증 및 제한된 이동성을 동반하는 관절염 형태의 합병증이 발생하지만 관절 연골 (다 관절 병증 증후군)은 파괴되지 않습니다.
종종 검사는 적혈구 (ESR)의 가속화 된 침강과 류마티스 인자의 상승을 보여줍니다. 그런 다음 비 스테로이드 성 항염증제 치료를 시작해야합니다. 증상은 몇 개월에서 몇 달 후에 사라집니다. 그렇지 않으면 진단은 청소년 관절염입니다. 성인에서는 관절염이 전에 발진없이 나타날 수 있습니다.
파보 바이러스 B19로 인한 기타 질병
예를 들어, 면역력이 약한 사람들의 경우 :
- 장기 이식 후
- 면역 억제제로 치료
- 화학 요법 후
- 적혈구 계 질환
파보 바이러스 B19 감염은 만성 빈혈 (빈혈)로 이어질 수 있으며 때로는 심각한 재생 불량 위기를 유발할 수도 있습니다. 그 증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 구토
- 창백한 점막
- 가벼운 황달
임신 중 파보 바이러스 B19 감염
임산부에게서 병이 나면 태아에게 아무런 영향을 미치지 않을 수 있으며, 바이러스가 아이의 몸에 침투한다고해서 반드시 아이가 아프다는 것을 의미하지는 않는다는 점을 강조해야합니다. 그러나 심각한 합병증의 위험이 있으므로 태아 (USG)의 상태를 모니터링하는 것이 필수적입니다. 이렇게하면 다음을 포함한 적시에 치료를 시작할 수 있습니다. 자궁 내 수혈에. 수혈은 자궁 내 사망의 위험을 크게 줄입니다.
임신 중 파보 바이러스 B19는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 급성 태아 빈혈
- 태아 혈소판 감소증
- 태아 저산소증
- 태아 부기
- 어린이의 자궁 내 심근염
- 자궁 내 태아 사망-파보 바이러스 B19 감염으로 인한 대부분의 유산 사례는 임신 초기에 발생합니다.
- 시각 장애 (예 : 홍채 누락, 수정체, 각막 손상)
- 신생아 간염
- 뇌수종
- 발달 지연
자궁 내 치료가 필요한 심각한 합병증이 발생할 위험은 혈청 전환 (감염에 대한 항체 발생) 후 12 주 또는 임신 21 주 이후에는 사실상 존재하지 않는다는 점을 강조 할 가치가 있습니다. 파보 바이러스 B19 감염 진단을받은 임산부는 항 -B19 단일 클론 항체로 치료합니다. 미래의 산모는 면밀한 감독이 필요하며 매주 태아 초음파 검사 (USG)를 받아야합니다.
Parvovirus B19 감염이 임신 초기에 발생하면 유전 증후군과 유사하게 목 주름이 넓어지는 것으로 나타날 수 있습니다.
파보 바이러스 B19 감염의 증상은 구체적이지 않고 "일반적인"감기와 혼동 될 수 있으므로 임신을 계획하고 있거나 이미 임신 한 여성은 IgM 및 IgG 클래스에서이 바이러스에 대한 항체의 존재 여부에 대한 검사를 받아야합니다.
IgG는 과거 감염과 파보 바이러스 B19에 대한 면역 획득 (임산부의 절반이 획득, 감염에 대한 영구 면역)을 나타내며, 양성 IgM 결과는 최근 감염을 나타내며 임신을 지속적으로 모니터링해야합니다.
출산 직전에 파보 바이러스 B19에 감염된 임산부의 감염은 빈혈, 혈소판 감소증 및 저 알부민 혈증과 관련된 신생아의 선천성 감염을 초래할 수 있습니다.
파보 바이러스 B19 감염은 풍진과 구별되어야합니다. 때로는 임산부가 어린 시절에 풍진에 걸렸음을 확신하는 경우가 있습니다. 풍진은 임신 중에 위험하기 때문에 적절한 검사를 수행하는 것이 매우 중요합니다.
알만한 가치동물은 다른 파보 바이러스에 의해 유발되는 파보 바이러스라는 질병을 앓고 있습니다. 예를 들어, 개에서 질병은 개 파보 바이러스에 의해 발생합니다. 주로 생후 6 개월까지의 강아지에게 영향을 미치는 위험한 질병입니다. 그것은 중증, 쇠약, 때로는 피의 설사, 복통, 발열 및 전반적인 쇠약이 특징입니다. 치료는 전해질, 포도당, 항생제, 부스터 및 개 파보 바이러스 혈청으로 구성됩니다. 반면에 어린 고양이는 반 백혈구 감소증 (고양이 티푸스, 고양이 디스템퍼)에 걸릴 수 있는데, 이는 반 백혈구 감소증 바이러스에 의해 유발되며 송곳니 파보 바이러스와 밀접하게 관련되어 있으며 위장 증상도 있습니다. 그러나 동물은 백신 감염으로부터 보호 할 수 있습니다. 돼지, 여우, 물새-오리, 거위 (거위 파보 바이러스)도 영향을받을 수 있습니다.
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