용액 100ml에는 평균 분자량이 40,000 인 덱스 트란 10g이 들어 있습니다.
이름 | 패키지 내용물 | 활성 물질 | 가격 100 % | 마지막 수정 |
10 % 덱스 트란 40,000 박스터 | 500ml 용기, 용액 inf. | 덱스 트란 | PLN 29.9 | 2019-04-05 |
동작
0.9 % 염화나트륨 용액에 포함 된 분자량 40,000의 포도당 중합체로, 순환 혈액 부피 확장 제로 용액에 사용됩니다. 그것은 혈액량을 증가시키고, 동맥압과 중심 정맥압을 증가시키고, 심박수를 가속화하고, 모세 혈관을 통한 혈류를 증가시켜 소변량을 증가시키고, 심박수를 늦추고, 모세 혈관 및 적혈구 응집의 말초 저항을 감소시킵니다. 콜로이드 성 덱스 트란 용액은 혈액 점도를 감소시킵니다. 정맥 투여 후 투여 량의 70 %는 24 시간 이내에 소변으로 배출되고 나머지는 주로 간에서 이산화탄소와 물로 대사됩니다.
복용량
정맥으로. 투여 량, 비율 및 투여 기간은 개별적으로 결정되며, 사용 적응증, 연령, 체중, 환자의 임상 및 생물학적 상태 (산-염기 균형), 병용 치료, 치료에 대한 환자의 임상 반응 및 진단 실험실 테스트 결과에 따라 다릅니다. . 충격시 : 처음 24 시간 동안 성인에게 권장되는 총 복용량은 20ml / kg을 초과해서는 안됩니다. 처음 10ml / kg 체중 환자의 상태에 따라 볼 루스 주입으로 투여 할 수 있습니다. 중앙 정맥 압력 모니터링이 권장됩니다. 첫 24 시간 이후의 일일 복용량은 10ml / kg 체중을 초과하지 않아야하며 치료는 5 일을 초과하지 않아야합니다. 체외 순환에서 : 용량은 산소 공급기를 미리 채우는 데 필요한 부피에 따라 다릅니다. 일반적으로 순환에 도입되는 총 복용량은 10-20 ml / kg입니다. 총 용량은 2g / kg을 초과하지 않아야하며, 이는 다른 시작 유체를 추가하여 얻을 수 있습니다. 색전증 및 혈전의 치료 및 예방을 위해 : 초기 용량은 첫날 4 ~ 6 시간에 걸쳐 500 ~ 1000ml, 다음날 4 ~ 6 시간에 걸쳐 500ml 여야합니다. 치료는 최대 10 일 동안 격일로 4-6 시간에 걸쳐 500ml로 계속 될 수 있습니다. 제제에 첨가제를 추가 할 때는 무균 기술을 사용해야합니다. 추가 물질을 추가 한 후 용액을 완전히 혼합해야합니다. 추가 물질이 첨가 된 용액을 보관하지 마십시오. 다음 약물은 덱스 트란 용액과 호환되지 않습니다. 나트륨 메티 실린은 덱스 트란 용액을 탁하게 만들 수 있습니다. 24 시간 이내에 와파린은 탁하거나 침전물을 형성 할 수 있습니다. E- 아미노 카프로 산, 암피실린, 가용성 바르비 투르 산염, 비타민 C, 비타민 K, 클로르 프로 마진, 클로르 테르 트라 사이클린, 세 팔로 리딘, 세 팔로 틴 나트륨, 프로 메타 진 및 스트렙토 키나아제는 덱스 트란과 함께 투여해서는 안됩니다.
표시
이 제제는 혈장 부피와 콜로이드 삼투압을 회복하기 위해 순환 혈액 결핍이있을 때 화상, 수술, 감염, 출혈 또는 외상으로 인한 특정 유형의 쇼크 또는 임박한 쇼크의 치료에서 초기 체액 보충 또는 혈장 부피 확장에 사용됩니다. . 색전증, 췌장염, 복막염, 뇌 허혈 및 혈관 조영술의 치료, 정맥 혈전증 및 폐색전증 예방, 혈전 색전증 위험이 높은 수술에 사용할 수 있습니다. 제형은 또한 체외 순환 동안 산소 공급기의 시작 유체에 대한 유체 또는 첨가제로 사용됩니다. 이 제제는 혈액에 비해 다음과 같은 장점이 있습니다. 적혈구와 혈소판을 덜 손상시키고 전기 음성도를 유지합니다.
금기 사항
활성 물질 또는 부형제에 대한 과민 반응. 심한 응고 장애 (혈소판 감소증, 저 섬유소 생성 혈증). 울혈 성 심부전증. 심한 핍뇨 또는 무 뇨증을 동반 한 신부전. 덱스 트란 주입은 헤파린 치료 중 및 나트륨 제한 환자에게 금기입니다. 이 제제는 신생아와 유아에게 사용해서는 안됩니다.
지침
소변 점도 증가로 인해 신장 기능이 손상된 환자에게는주의해서 사용하십시오. 체액, 전해질 또는 포도당을 주입하거나 이뇨제를 투여하여 과도한 소변 점도를 예방하는 것이 좋습니다. dextran의 투여는 일반적으로 희소 증 환자에서 소변량을 증가시킵니다. 500ml의 용액을 투여 한 후에도 배설되는 소변의 양이 증가하지 않으면 주입을 중지하는 것이 좋습니다. 출혈 시간이 길어지고 혈소판 기능이 저하 될 가능성을 고려해야합니다. 혈전 정맥염의 위험을 줄이려면 24 시간마다 주사 부위를 바꾸십시오.
바람직하지 않은 활동
경미한 알레르기 반응 (두드러기), 드물게 심각한 아나필락시스 반응, 소변 점도 및 상대 밀도 증가, 가역적 인 세뇨관 공포, 혈장 AST 또는 ALT 수치 증가, 때때로 일시적인 산증, 천명, 기관지 경련이 발생할 수 있습니다. 또한 주사 부위의 자극과 혈전 정맥염이 관찰되었습니다.
임신과 수유
임신 및 모유 수유시 약물의 안전성은 확립되지 않았습니다.이 약물은 산모의 혜택이 태아 또는 유아의 잠재적 위험보다 클 때만 사용해야합니다. 저산소증의 결과로 뇌 손상이 발생한 임산부에서 아나필락시스 반응이보고되어 일부 경우 태아 사망을 초래할 수 있습니다.
코멘트
덱스 트란을 사용하기 전에 환자의 수화 상태를 평가하고 필요에 따라 재수 화 요법을 시행해야합니다. 약물 투여 중 중심 정맥압 모니터링이 권장됩니다. 제제를 더 오래 투여하는 동안 헤마토크리트 값은 30 %보다 낮아서는 안됩니다. 이 약물은 적혈구 응집을 유발하여 혈액형과 혈액 혈청 학적 호환성을 결정하기 어렵게 만듭니다. 혈당 검사 중에 산을 사용하면 덱스 트란 가수 분해가 시작되어 포도당 수치가 잘못 상승 할 수 있습니다. 주입을 시작하기 전에 실험실 검사를 위해 혈액을 채취하는 것이 좋습니다.
가격
10 % Dextran 40,000 Baxter, 100 % 가격 29.9 PLN
조제 물에는 다음 물질이 포함되어 있습니다 : Dextran
환급 약물 : 아니오