- 화상 입 증후군 (SBA)은 임상 적으로 정상적인 구강 점막에서의 만성 화상 증상 또는 통증의 존재를 특징으로하는 병리학 적 실체이다.
- SBA는 주로 폐경기 및 폐경기 여성에게 영향을 미칩니다.
- 그 원인은 알려져 있지 않지만, 생물학적, 심리적 요인이 그 기원에 개입 할 수 있습니다.
- 특정한 경우에 효과적인 치료법이 발견되었지만, 대부분의 경우 효과적인 치료법이 여전히 추구되고있다.
이 증후군은 무엇입니까?
- 그것은 혀 (광택) 또는 입 점막의 다른 위치에서 타는 느낌 또는 타는 느낌으로 정의됩니다.
- 입을 조사 할 때 특정 구강 병변을 찾지 못했습니다.
누가 영향을 미칩니 까?
- 주로 폐경기 및 폐경기 여성에게 영향을 미칩니다.
- 이 여성들은 대개 불안 및 / 또는 우울증과 같은 일부 유형의 심리적 장애가 있습니다.
- 남성에 대한 비율은 7 : 1이며 평균 발병 연령은 55-60 세이며, 30 세 미만의 경우는 거의 없습니다.
- 대부분의 환자에서 입안의 화상 또는 화상 증상은 자발적으로 시작됩니다.
- 약간의 불편 함에서 심각한 불편 함까지 다양 할 수 있습니다.
- 불편은 일반적으로 대칭적이고 양자입니다.
- 그것들은 혀, 입술, 특히 아래쪽, 구개에 있습니다.
- 잇몸과 인두는 덜 빈번한 위치입니다.
일반적으로 화상에 동반되는 다른 증상
- 구강 통증은 종종 구강 건조증 또는 타액 부족, 구강 마비, 미각 장애, 두통, 불면증 및 측두 하악 관절 통증과 같은 다른 증상과 관련이 있습니다.
- SBA는 만성 진화 과정을 나타내지 만 경우에 따라 증상이 자발적으로 완화 될 수 있습니다.
SBA의 3 가지 유형
- 유형 I : 증상이 하루 종일 악화되고 오후 늦게 최대치에 도달합니다.
- 유형 II : 아침부터 상당한 불편을 겪는 환자는 보통 하루 종일 남아 있습니다.
- 유형 III : 불편하거나 간헐적 인 화상이없는 대체 요일.
관련이있는 원인 또는 요인
- 관련 원인에 따라 SBA는 두 가지 임상 형태로 분류 될 수 있습니다.
- 1 차 SBA "에서 국소 또는 전신 유기 원인을 식별 할 수없고 신경 학적 원인이있을 수 있습니다.
- 이차 SBA "는 국소 또는 전신 병리 상태에서 발생합니다.
병력
- 여기에는 모든 질병과 약물에 대한 검토가 포함되어야합니다.
- 통증 특성에 대한 조사는 외모, 기간, 해부학 적 위치, 특정 음식 또는 활동과의 연관성, 일, 수면 및 음식 섭취와 같은 일상 활동과의 간섭에 중점을 두어야합니다.
- 치과 용 떨림 및 설사와 같은 습관에 대해 질문하는 것도 중요합니다.
- 불안, 우울증 또는 암 공포증의 증상 인 심리적 상태를 완전히 평가해야합니다.
- 임상 검사는 연조직 병변, 점막 손상 또는 자극 징후를 배제해야합니다.
- 일부 환자의 경우 타액 흐름을 측정해야하며 0.7 ml / 분 미만인 경우 타액 대체제를 처방하십시오.
- 구강 보철물을 착용하는 사람들의 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
- SBA가 진단되면 환자에게 암이없고 자신의 상태가 양성임을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 이런 식으로 스트레스를 줄입니다.
기원에 개입 할 수있는 요인
- SBA의 원인은 알려져 있지 않습니다.
- 그러나 병리에 관여하는 전신 및 심리적 국소 기원의 여러 요인이 제안됩니다.
지역 요인
- 칸디다증
- 구강 건조증 또는 구강 건조.
- 잘못 조정 된 보철물, 특히 휴대폰.
- Bruxism
전신 요인
- 당뇨병
- 호르몬 장애 (에스트로겐 감소).
- 과도한 약물 사용 : IECAS 항 고혈압제 및 이뇨제는 SBA의 위험 요소입니다.
- 갑상선 기능 항진증
- 비타민과 미량 원소 결핍.
심리적 요인
- 여러 연구에 따르면 우울증, 불안, 암 공포증, hypochondria 및 정서 불안정과 같은 심인성 요인이 SBA의 발달에 중요한 역할을한다는 것이 확인되었습니다.
- SBA는 사랑하는 사람의 상실, 이혼 또는 퇴직과 같은 스트레스가 많은 사건 후에 자주 나타납니다.
- 그러나 만성 통증과 장기간의 스트레스가 환자의 심리적 프로파일에 영향을 미치고 변경 될 수 있기 때문에 우울증과 불안이 증후군의 1 차 또는 2 차인지에 대한 논란이 커지고 있습니다.
SBA 치료
- 정신 요법 :인지 요법 (12-15 주 동안 매주 1 시간 세션)은 SBA의 강도를 현저하게 감소시킵니다. 이것은 경우에 따라 SBA가 심리적 기원을 가지고 있음을 나타냅니다.
- SBA 치료는 심리 치료 이외에도 감지 된 유기 원인을 교정하는 것을 목표로합니다. 식별 가능한 원인이없는 경우 산화 방지제, 진통제, 항염증제, 항우울제, 벤조디아제핀 및 항간질제와 같은 다양한 약물을 사용할 수 있습니다.
- 심리적 장애가없는 환자는 약물 치료에 더 잘 반응하므로 심리적 치료는 필수적입니다.
- 모든 유형의 만성 통증에 사용되는 항우울제는 또한 SBA 치료에 유용합니다.
- 최신 연구는 GABA와 유사하게 작용하는 벤조디아제핀 불안 완화제 인 클로 나 제팜의 사용으로 상당한 개선을 보여줍니다.
- 그러나 SBA는 여전히 치료제라고 할 수있는 치료법이 없기 때문에 미래의 연구에 개방적인 분야로 남아 있습니다.